۱. باروترومای گوش (ear barotrauma)
بررسی علل تیر کشیدن گوش : هر گوش دارای یک لوله باریک به نام شیپور استاش است. وظیفه لوله استاش تنظیم فشار داخل گوش است تا با فشار هوای بیرون مطابقت داشته باشد. با تنظیم فشار، پرده گوش می‌تواند به درستی عمل کند و کار خود را انجام دهد.نوار گوش
گاهی اوقات عدم تعادل در فشار گوش با فشار هوای محیط که در اثر انسداد شیپور استاش یا تغییر در فشار یا ارتفاع هوا اتفاق می‌افتد، می‌تواند باعث نوعی آسیب موقت به گوش به نام باروترومای گوش شود. علائم زیر می‌تواند در اثر بارترومای گوش اتفاق بیفتد:
احساس فشار در داخل گوش
درد شدید یا مبهم در گوش
از دست دادن شنوایی
سرگیجه
۲. عفونت‌های سینوسی (Sinus infections)
درد شدید در گوش و تیر کشیدن گوش گاهی اوقات می‌تواند ناشی از عفونت در سینوس‌ها باشد (شبکه‌ای از حفره‌های پر از هوا در جمجمه).سمعک در تهران
در حالت کلی سه نوع اصلی عفونت سینوسی وجود دارد:
اوتیت: عفونت و التهاب گوش که شایع‌ترین نوع عفونت سینوسی هستند.
ماستوئیدیت: عفونت استخوان ماستوئید پشت گوش
سینوزیت: التهاب یک یا چند سینوس پارانازال که مسئول تولید مخاط بینی هستند.سمعک در شمال تهران